Παθήσεις Α.Μ.Σ.Σ.

Σύνδρομο Ζυγοαποφυσιακών Αρθρώσεων

Το σύνδρομο ζυγοαποφυσιακών αρθρώσεων αφορά πόνο και δυσλειτουργία που προέρχεται από τις μικρές αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης, οι οποίες βρίσκονται στο πίσω μέρος των σπονδύλων. Οι αρθρώσεις αυτές βοηθούν στην κίνηση, στη σταθερότητα και στον έλεγχο της σπονδυλικής στήλης.

Οπως όλες οι αρθρώσεις του σώματος, έτσι και οι ζυγοαποφυσιακές αρθρώσεις μπορεί να επιβαρυνθούν, να ερεθιστούν ή να παρουσιάσουν εκφυλιστικές αλλοιώσεις, όπως οστεοαρθρίτιδα.

Τι είναι

Οι ζυγοαποφυσιακές αρθρώσεις, γνωστές και ως facet joints, είναι μικρές αρθρώσεις που συνδέουν τους σπονδύλους μεταξύ τους. Συμμετέχουν στην κίνηση της σπονδυλικής στήλης, όπως η έκταση, η στροφή και η πλάγια κάμψη.

Οταν οι αρθρώσεις αυτές ερεθιστούν ή εκφυλιστούν, μπορεί να εμφανιστεί πόνος, δυσκαμψία και περιορισμός στην κίνηση. Σε εκφυλιστικές περιπτώσεις, μπορεί να υπάρξει φθορά του χόνδρου, σκλήρυνση του οστού, δημιουργία κύστεων ή οστεοφύτων.

Συχνές αιτίες

Το σύνδρομο ζυγοαποφυσιακών αρθρώσεων μπορεί να σχετίζεται με σταδιακή φθορά, υπερφόρτιση ή τραυματισμό της σπονδυλικής στήλης. Συχνές αιτίες και επιβαρυντικοί παράγοντες είναι:

οστεοαρθρίτιδα
εκφυλιστικές αλλοιώσεις της σπονδυλικής στήλης
παρατεταμένη κακή στάση
επαναλαμβανόμενη έκταση ή στροφή του αυχένα
απότομη κίνηση ή τραυματισμός
μειωμένη κινητικότητα της θωρακικής μοίρας
μυϊκή δυσλειτουργία αυχένα και ωμοπλάτης
πολύωρη καθιστική θέση
έντονη φόρτιση της σπονδυλικής στήλης
προηγούμενος τραυματισμός

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την περιοχή της σπονδυλικής στήλης που επηρεάζεται. Οταν αφορά την αυχενική μοίρα, ο πόνος εμφανίζεται συνήθως στον αυχένα, στη βάση του κρανίου, στους ώμους ή στην περιοχή της ωμοπλάτης. Τα συχνότερα συμπτώματα είναι:

πόνος στον αυχένα
δυσκαμψία
περιορισμός στην κίνηση
πόνος που αυξάνεται με την έκταση
πόνος που επιδεινώνεται με τη στροφή
ενόχληση μετά από παρατεταμένη ακινησία
πόνος στη βάση του κρανίου
πόνος προς την ωμοπλάτη ή τον ώμο
αίσθημα μπλοκαρίσματος στην κίνηση
μυϊκή ένταση γύρω από τον αυχένα

Ο πόνος συχνά επιδεινώνεται σε κινήσεις όπως η στροφή, η έκταση ή η παρατεταμένη στατική θέση. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να μειώνεται με ήπια κίνηση και σωστή αποφόρτιση.

Πώς βοηθά η φυσικοθεραπεία

Η φυσικοθεραπεία στο σύνδρομο ζυγοαποφυσιακών αρθρώσεων στοχεύει στη μείωση του πόνου, στη βελτίωση της κινητικότητας και στην αποκατάσταση της σωστής λειτουργίας της σπονδυλικής στήλης. Η αξιολόγηση περιλαμβάνει τον έλεγχο της στάσης, της κινητικότητας της αυχενικής και θωρακικής μοίρας, της μυϊκής λειτουργίας και των καθημερινών κινήσεων που προκαλούν ή επιδεινώνουν τα συμπτώματα. Η φυσικοθεραπευτική προσέγγιση μπορεί να περιλαμβάνει:

αξιολόγηση στάσης και κίνησης
ήπιες ασκήσεις κινητικότητας
ασκήσεις σταθεροποίησης αυχενικής μοίρας
ενδυνάμωση μυών αυχένα και ωμοπλάτης
βελτίωση κινητικότητας θωρακικής μοίρας
νευρομυϊκή επανεκπαίδευση
εργονομικές οδηγίες
εκπαίδευση σε σωστές θέσεις εργασίας και ύπνου
σταδιακή επιστροφή σε δραστηριότητες

Πώς επηρεάζει την καθημερινότητα

Το σύνδρομο ζυγοαποφυσιακών αρθρώσεων μπορεί να επηρεάσει καθημερινές δραστηριότητες που απαιτούν κίνηση ή παρατεταμένη θέση της σπονδυλικής στήλης. Μπορεί να δυσκολέψει:

την εργασία σε υπολογιστή
την οδήγηση
τη στροφή του κεφαλιού
τον ύπνο
την παρατεταμένη καθιστή θέση
την άσκηση
την ανύψωση αντικειμένων
τις κινήσεις έκτασης και στροφής του αυχένα

Οταν ο πόνος επιμένει, μπορεί να δημιουργηθεί προστατευτική μυϊκή σύσπαση, η οποία αυξάνει τη δυσκαμψία και περιορίζει περισσότερο την κινητικότητα.

Θεραπεία και αποκατάσταση

Η αποκατάσταση πρέπει να είναι εξατομικευμένη και να βασίζεται στην κλινική εικόνα του ασθενούς. Σε αρχικό στάδιο, στόχος είναι η μείωση του πόνου και η αποφόρτιση των ερεθισμένων αρθρώσεων.

Στη συνέχεια, το πρόγραμμα μπορεί να περιλαμβάνει ασκήσεις κινητικότητας, σταθεροποίησης και ενδυνάμωσης, ώστε να βελτιωθεί η λειτουργία της σπονδυλικής στήλης και να μειωθούν οι επαναλαμβανόμενες επιβαρύνσεις. Η αποκατάσταση δεν στοχεύει μόνο στην περιοχή του πόνου, αλλά και σε γειτονικές περιοχές που επηρεάζουν την κίνηση, όπως η θωρακική μοίρα, οι ώμοι και η ωμοπλάτη.

Πότε να ζητήσετε αξιολόγηση

Καλό είναι να ζητήσετε αξιολόγηση όταν υπάρχει πόνος στον αυχένα που επιμένει, δυσκαμψία, περιορισμός στη στροφή ή την έκταση, ή όταν τα συμπτώματα επηρεάζουν την εργασία, την οδήγηση, τον ύπνο ή την καθημερινότητα.

πόνος στον αυχένα που επιμένει
δυσκαμψία ή περιορισμός στροφής και έκτασης
συμπτώματα που επηρεάζουν την εργασία, την οδήγηση, τον ύπνο ή την καθημερινότητα

Αμεση ιατρική εκτίμηση χρειάζεται όταν υπάρχει:

έντονος πόνος μετά από τραυματισμό
μούδιασμα ή αδυναμία στο χέρι
διαταραχές ισορροπίας
έντονη ζάλη
συμπτώματα που επιδεινώνονται γρήγορα

Κλείστε ραντεβού

Αν αντιμετωπίζετε πόνο, δυσκαμψία ή περιορισμό στην κίνηση του αυχένα, μια σωστή φυσικοθεραπευτική αξιολόγηση μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό των παραγόντων που επιβαρύνουν τις ζυγοαποφυσιακές αρθρώσεις.

Κλείστε ραντεβού

Το περιεχόμενο αυτής της σελίδας είναι ενημερωτικό και δεν αποτελεί ιατρική διάγνωση. Η αντιμετώπιση του συνδρόμου ζυγοαποφυσιακών αρθρώσεων γίνεται σύμφωνα με την κλινική εικόνα, την περιοχή των συμπτωμάτων, τη διάρκεια του πόνου και τις οδηγίες του θεράποντα ιατρού όπου χρειάζεται.